Варикозное расширение вен малого таза
Патологические изменения, характерные для варикозной болезни, могут развиться в любом отделе венозного сосудистого русла. Основным отличием, которое характеризует варикозное расширение вен малого таза, становится сочетание длительных, изматывающих болей в нижних отделах живота и минимальных изменений, обнаруживаемых при осмотре пациента в кабинете врача.
Причины развития и симптомы варикозного расширения вен малого таза
В подавляющем большинстве случаев варикозной болезнью вен малого таза страдают женщины, причем чаще это заболевание выявляют у пациенток в возрасте 25-45 лет. К провоцирующим факторам относят:
- изменение гемодинамики в органах малого таза во время беременности;
- тяжелые условия работы, связанные с подъемом и переносом тяжестей, длительным нахождением тела в вынужденном положении (стоя, сидя);
- особенности сексуальной жизни женщины – использование прерванного полового акта для предохранения от нежелательной беременности, застой крови в органах малого таза при отсутствии оргазма;
- генетическую предрасположенность;
- диффузную патологию соединительной ткани (врожденная или приобретенная).
Самой частой жалобой пациенток становится появление изматывающей, практически постоянной боли в нижних отделах живота и обильных слизистых выделений из половых путей, что заставляет пациенток обращаться за консультацией к хирургам, гинекологам, урологам, невропатологам и проходить длительное обследование, причем его информативность остается низкой. Женщина годами вынуждена принимать различные препараты, лечить воспалительные заболевания, но жалобы продолжают сохраняться. При внимательном опросе женщины врачу удается выяснить, что симптомы расширения вен малого таза усиливаются во второй половине менструального цикла или после тяжелой физической нагрузки. Заподозрить возможность этой патологии сосудов можно в том случае, ели у пациентки есть варикозное расширение вен нижних конечностей – и в том, и в другом случае предрасполагающие факторы одинаковы.
Диагностика варикозного расширения вен малого таза
Для того чтобы выявить варикозное расширение вен малого таза, необходимо провести комплексное обследование пациентки. При обращении женщины с болевым синдромом неустановленного происхождения важно выяснить особенности развития заболевания, постараться выяснить, какие именно причины провоцируют усиление боли, осмотреть конечности для выявления варикозного расширения вен.
После этого показано проведение ультразвукового исследования органов малого таза, при этом важно выполнять исследование не только с абдоминальным, но и с трансвагинальным датчиком. Для изучения особенностей кровообращения и выявления обратного тока в сосудах необходимо выполнение допплерографии вен малого таза или чрезматочной флебографии. При проведении исследования обязательно изучение особенностей кровообращения в маточных, яичниковых и подвздошных и соединительных венах, а также выявление патологически измененных участков кровеносных сосудов.
Во время проведения флебографии возможна оценка функциональной способности клапанного аппарата вен и выявление особенностей регионарного кровотока, что важно в подборе оптимальной программы лечения.
Лечение варикозного расширения вен малого таза
Нужно понимать, что варикозное расширение вен малого таза является только проявлением общей варикозной болезни организма, поэтому полное излечение невозможно. К сожалению, оперативное лечение патологии при подобной локализации патологического процесса затруднительно и применяется только при тяжелом распространенном поражении сосудов.
Неоперативное (консервативное) лечение варикоза вен малого таза основывается на:
- нормализации венозного тонуса;
- предотвращении застойных явлений в сосудах малого таза;
- улучшении трофики тканей.
Именно для этого подбираются специальные комплексы лечебной физкультуры, назначается ношение компрессионного белья, прием венотоников , в том числе растительных происхождения, средств, улучшающих реологическое состояние крови.
Советуем почитать: