Главная » Современная медицина
Варикозное расширение вен на нижних конечностях
Варикозное расширение вен нижних конечностей – частая патология, которою находят у 80% женщин и 30% мужчин. Это хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением работы венозных клапанов, что приводит к застойным явлениям, нарушению питания тканей и отеку.
За появление данной патологии следует «винить» силу земного притяжения. Если существуют некоторые дефекты сосудов нижних конечностей (слабость венозной стенки или неполное смыкание створок), благодаря силе тяжести создается препятствие для оттока крови. Со временем вены расширяются и деформируются.
Причины
Предрасполагают к появлению варикозного расширения вен, следующие факторы:
- Ожирение;
- Пол. У женщин часто возникает колебания уровня гормонов, например, во время беременности, менструального цикла, наступления климакса. Появление варикозного расширения вен на нижних конечностях провоцируется не только гормональными факторами, но и ношением обуви на высоком каблуке.
- Наследственность. При этом следующему поколению передается врожденная слабость сосудистой стенки и склонность к хронической венозной недостаточности.
- Возраст старше 30 лет. Доказано, что первые признаки патологии появляются именно в этот период.
- Длительное нахождение на ногах, часто этого требует профессия (парикмахеры, продавцы, кондитеры, пекари, работа за станком в цеху). И наоборот, патология возникает у людей, вынужденных проводить большое количество времени сидя. Многие при этом любят закидывать одну ногу на другую, их перекрещивать или цеплять за ножки стула. Неправильная поза способствует застою венозной крови.
- Интенсивные физические нагрузки во время занятий спортом.
- Хронические заболевания печени.
Почему возникает варикозное расширение вен на ногах?

У здорового человека кровь двигается по венам в одном направлении. При воздействии перечисленных выше факторов появляется слабость сосудистой стенки либо клапаны вен не полностью соприкасаются. Это приводит к тому, что кровь вынуждена двигаться обратным потоком, возникает ее застой, приводящий впоследствии к нарушению питания тканей, отечности и расширению сосудов нижних конечностей.
Симптомы
Первыми звоночками, указывающими на варикозное расширение вен, является усталость ног вечером, чувство тяжести и небольшая одутловатость. Симптомы усиливаются в жаркую погоду, после большой физической нагрузки. В дальнейшем вены перестают выполнять свою функцию, застойные явления присутствуют постоянно, что ведет к деформации сосудов.
Поэтому и появляются некрасивые извитые сеточки синего цвета, которые видны на голенях и в подколенных ямках (в этих местах чаще всего локализуется варикозное расширение вен).

Фото наглядно демонстрирует патологию. Затем возникают следующие признаки:
- Боль, жжение;
- Отеки ног;
- Утолщение кожи на внутренней поверхности голени, нередко появляется пигментация, волосы в этих местах выпадают;
- Утолщенные выступающие сосуды, хорошо видимые в положении стоя. Если человек прилег, сосуды нижних конечностей спадаются.
- Периодические судороги икроножных мышц;
- Язвенные дефекты на коже. Они возникают вследствие нарушения трофики тканей, что приводит к некрозу.
Осложнения варикозного расширения вен
- Трофические язвы;
- Экзема и дерматит, их симптомы проявляются дефектами эпителия, пузырьками на коже, покраснением отдельных участков, интенсивным зудом.
- Тромбофлебит – воспаление варикозно расширенных вен. При этом в просвете сосуда образуется тромб. Признаки тромбофлебита: сильные боли в ногах, уплотнение и покраснение участка кожи вокруг вены, его можно заметить на фото. Может повыситься температура тела.
- Разрыв деформированной вены, что приводит к обильному кровотечению. Ситуация требует срочной врачебной помощи.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
- Если кожа над сосудом покраснела, горячая на ощупь, боли настолько выражены, что вам тяжело передвигаться по комнате.
- Из ноги вытекает кровь.
- Внезапно появилась одышка, чувство недостатка воздуха, головокружение и слабость.
Почему возникает варикозное расширение вен во время беременности?
- Большую роль играет изменение гормонального статуса. При этом увеличивается растяжимость венозной стенки.
- Высокое внутрибрюшное давление создает препятствия оттоку крови в ногах.
Иногда варикоз, возникший в этом периоде, самостоятельно исчезает после родов. В других случаях заболевание может прогрессировать дальше. Все зависит от индивидуальных особенностей самой женщины.
Лечение варикоза
Оно включает в себя применение препаратов – флеботоников, ношение компрессионного трикотажа, использование мазей и гелей, которые препятствуют образованию тромбов, гимнастику и оперативное лечение.
Лекарственные препараты, которые повышают тонус сосудов, увеличивают отток крови и лимфы, улучшают реологические свойства крови, называются флеботониками. Наиболее известные средства – Антистакс, Флебодиа, Детралекс, Венитан, Гинкор Форт. Полностью вылечить заболевание с помощью одних медикаментов не удастся, однако замедлить развитие процесса вполне возможно.
Компрессионное белье
Это могут быть колготы, гольфы, чулки, изготовленные из специального трикотажа, который сдавливает сосуды. Это улучшает их тонус, нормализует кровообращение, замедляет прогрессирование заболевания. Можно порекомендовать наматывать на ноги эластичный бинт, двигаясь вверх по спирали. Начинать следует от основания пальцев ног. Однако процесс занимает определенное количество времени, поэтому удобнее использовать колготы или чулки с компрессионным эффектом.
Лечебная гимнастика
Она необходима для улучшения кровообращения, снятия застойных явлений, тренировки сосудов. Используются динамические упражнения в положении лежа на спине с поднятыми ногами. Мышцы в этом случае работают как насос, дополнительно перекачивая кровь. Одним из лучших упражнений для людей с венозной недостаточностью с варикозным расширением вен считается «велосипед». Упражнения также способствуют поглощению скопившейся жидкости мягкими тканями, вследствие этого устраняются отеки.
Во время длительного сидения необходимо делать перерывы на гимнастику по 5-10 минут. Для этого подойдут следующие упражнения:
- Поочередно отрывайте пятки ног от пола;
- Подвигайте ногами в голеностопном суставе, поочередно сгибая и разгибая их;
- Поднимайтесь на носочки и медленно опускайтесь на пол.
- Покатайте под ногами небольшой предмет.
Одним из методов профилактики и лечения варикозного расширения вен является плавание. Во время этого занятия интенсивно работают мышцы ног, в то время как нагрузка на вены отсутствует.
Оперативное лечение варикозного расширения вен ног
Используется в запущенных случаях, когда консервативная терапия не дала результата. Современная хирургия позволяет проводить операции таким образом, что на ногах не остается следов от шрамов. При этом пластику сосудов делают очень редко, чаще всего удаляют поврежденный участок, который может принести угрозу здоровью.
После операции обязательно требуется накладывание бинта, а пациент может начать ходить через несколько часов после вмешательства. Флеботомия позволяет убрать только расширенные сосуды, при этом нормальные вены берут на себя функцию кровоснабжения тканей.
Склеротерапия
Суть метода сводится к введению в расширенный сосуд специального склеивающего состава с помощью тонкой иглы. Благодаря этому поврежденная вена выключается из кровотока и быстро спадается. Это позволяет вывести из строя наиболее опасные участки, в то время как здоровые сосуды продолжают осуществлять кровоснабжение.
Лечение лазером
Становится наиболее популярным, поскольку пациент в короткие сроки может встать на ноги. При этом делается пункция подколенной вены и под контролем ультразвука проводится «выжигание» изнутри стенки сосуда. Обработанный таким способом участок закрывается. В дальнейшем «выключенная» вена постепенно замещается соединительной тканью и рассасывается.
Профилактика варикозного расширения вен
- Избегать длительного стояния или неподвижного сидения. Делайте перерывы во время работы через каждые 2 часа
- Не сидите близко к огню.
- Если отсутствуют болезни сердца, можно разгрузить уставшие ноги. Расположите их выше уровня сердца на 20-30 см и полежите в такой позе четверть часа. Это усиливает дренаж нижних конечностей.
- Занимайтесь спортом, ходите пешком, плавайте, посещайте студию йоги.
- После принятия ванны или горячего душа ополосните ноги под струей прохладной воды.
- Избегайте употребления соленой пищи: она усиливает отеки.
- Беременным женщинам следует носить компрессионные чулки.
- Избегайте набора веса.
- Избавьтесь от привычки засыпать, сидя в кресле.
- Не сидите, скрестив ноги или запрокинув их одна на другую.
Стоит почитать